زایمان طبیعی در آب
زایمان طبیعی در آب به این معنی است که حداقل یک مرحله از زایمان یا همه مراحل زایمان در وانی پر از اب گرم اتفاق می افتد.
از آن جا که نوزاد در نه ماه در کیسه مایع آمنیوتیک قرار دارد زایمان در یک محیط مشابه برای جنین خوشایند تر به نظر می‌رسد.
در این روش برخی از مادران فقط فرایند پیش از زایمان را در اب طی می کنند و موقع تولد نوزادشان از آب خارج میشود.
ولی برخی دیگر در هنگام خروج جنین هم در آب می مانند البته این رو زایمان در ایران امکان پذیر نیست زیرا اکثر محققان و همچنین مسئولین کشور معتقدند که وجود اینکه زایمان در آب اتفاق بیفتد و دهانه رحم باز باشد می‌تواند معایبی به همراه داشته باشد و برای تولد نوزاد یک روش پر خطر است.
در کشور ما و مانند کشورهای پیشرفته برخی از مراکز و بیمارستان ها زایمان در آب را ارائه می دهند و زایمان در آب می تواند در مراکز زایمانی که این خدمات را ارائه می دهند و در خانه انجام بگیرد که در این رابطه یک پزشک و ماما به شما کمک خواهند کرد.
در ادامه شما را با ویژگی های مهم زایمان در آب آشنا می کنیم.
مرحله اول فرایند زایمانی
مرحله اول زایمان از زمانی که انقباضات شروع می شود تا زمانی که دهانه رحم به طور کامل باز خواهد شد را در بر می گیرد.
در این مرحله از زمان زایمان استفاده می‌کنند حالت های قرارگیری در آب می تواند به صورت مختلفی قرار باشد.
از جمله چمباتمه زدن روی پا و نگه داشتن لبه های استخر زانو زدن به لبه های استخر تکیه دادن و قرار دادن بالش زیر سر به پشت شناور شدن در حالی که سر روی بالش باشد شناور شدن روی شکم دردی که سر به سمت کناره ها باشد باید کنترل شود.
اگر در این مرحله نور کم باشد حس آرامش به مادر القا میشود هورمون های زایمان پیشرفت زایمان که همان هورمون های اکسی توسین هستند و هورمون هایی که کمک می کنند زایمان اتفاق می‌افتد به نام اندروفین در نور کم پاسخ بهتری خواهند داد.
استفاده از یک وان زایمان در مرحله اول زایمان مزایای را برای مادر به همراه دارد از جمله :
- کاهش درد
- افزایش سرعت
- روند زایمان
- کاهش نیاز به بیهوشی و بی حسی
مرحله دوم فرایند زایمان
مرحله دوم فرایند زایمان شامل این است که دهانه رحم به طور کامل باز شده و مادر شروع به زور زدن می کند تا نوزاد متولد شود نظرات در رابطه با گذراندن این مرحله در آب بسیار متفاوت است و برخی از پزشکان می‌گویند که هنوز اطلاعات کافی در رابطه با اینکه آیا در طول این مرحله زایمان در آب بی خطر است یا خیر در دسترس نیست.
برخی محققان می‌گویند خارج شدن از آب در مرحله دوم زایمان به پزشک کمک می‌کند تا در صورت بروز هر نوع مشکل سریعا از آن جلوگیری کنند و یا اگر پزشک مجبور به سزارین اورژانسی شود این مسئله باعث از دست رفتن وقت و گاهی پیچ خوردگی بند ناف خواهد شد زیرا فقط ۴ تا ۵ دقیقه طول می‌کشد که شما را از آب خارج کنند.
مزایای زایمان در آب برای مادر
- کاهش استرس و کمک به ترشح اندروفین به عنوان مهار کننده درد
- افزایش انرژی مادر در مراحل انتهایی زایمان
- افزایش خاصیت کشسانی دهانه واژن
- کاهش نیاز به اپیزیوتومی یا همان برش در محیط خروجی واژن
- بخیه غیر عفونی
- تمرکز بیش تر مادران بر روند زایمان به دلیل داشتن آرامش روانی و جسمانی
- کاهش استرس
- کاهش عصبانیت و ترس مادر به دلیل آرام بخش بودن محیط آب
- حفظ هرچه بهتر حریم خصوصی اش
- افزایش کارایی انقباض های رحمی
- بهبود گردش خون
- بهبود اکسیژن رسانی به ریه ها و به دنبال آن کاهش درد مادر
- افزایش اکسیژن لازم برای نوزاد
- کاهش وزن بدن مادر به دلیل شناور بودن در آب و در نتیجه تاثیر حرکات و تغییر موقعیت مادر در حین زایمان
- کمک به کاهش فشار خون بالا ناشی از اضطراب و استرس
مزایای زایمان در آب برای نوزاد
- افزایش احساس امنیت با کم کردن استرس زایمان
- فراهم کردن محیطی شبیه به کیسه آمنیوتیک
خطرات زایمان در آب
زایمان در آب در سال های اخیر بسیار صورت گرفته است. نظرات کمی در این زمینه بیان شده است برخی مطالعات در اروپا نشان می‌دهد که میزان مرگ و میر جنین مادر در زایمان به روش آب همانند زایمان معمولی است.
اگرچه ۹۵ درصد اطمینان در رابطه با سلامت زایمان در آب وجود دارد اما هنوز هم این روش خطراتی را به همراه دارد که می‌تواند سلامت مادر و نوزاد را به خطر بیاندازد که شامل موارد زیر است از جمله:
- خطر آمبولی در آب یعنی ورود آب به جریان خون مادر که می تواند مشکل ساز باشد.
- خطر انتقال عفونت از آب به نوزاد یا مادر
- بیش از حد بالا یا پایین رفتن دمای بدن نوزاد
- تحت تاثیر دمای آب
کشیده شدن یا پارگی بند ناف زمانی که نوزاد به سطح آب می آید می توان با این احتیاط نوزاد را روی سینه مادر قرار دهند از این مسئله جلوگیری شود
احتمال خطر استنشاق آب توسط نوزاد
احتمال وقوع این مشکل بسیار کم است زیرا نوزاد به طور طبیعی درون آب می تواند نفس بکشد و اکسیژن را از طریق بند ناف دریافت می‌کند .
تنها در مواردی مانند اینکه جنین در کانال زایمان دچار استرس شود و بند نافش دچار پیچ خوردگی گره خوردگی شود نوزاد ممکن است به دلیل کاهش اکسیژن به راحتی تنفس نکند.
در چه شرایطی برای زایمان در آب مناسب نیست
سن کم تر از ۱۷ سال یا بیش تر از ۳۵ سال
ابتلا به تبخال
ویروس تبخال به راحتی در آب منتقل میشود
قرار گرفتن جنین به حالت بریچ در رحم یعنی پاهای جنین به سمت پایین رحم باشد
خونریزی بیش از حد یا عفونت مادر
چند قلو باردار بودند
ابتلا به پره اکلامپسی
جنین درشت بودن
جنین نیاز به مانیتورینگ مداوم
شرایط جنین در طول مراحل زایمان
هنگام زایمان در آب چگونه می توان جفت را تحویل داد
پزشک حتما از شما می‌خواهد برای تحویل دادن جفت از استخر خارج شوید نیروی جاذبه ای که در خشکی وجود دارد در مرحله سوم زایمان می تواند بسیار مفید باشد تا به شما کمک کند.
همچنین کمک می کند که اگر شما در خارج از آب در شادی به شرایط اضطراری رسیدید آسان تر وضع حمل کنید زیرا برخی از مادر ممکن است پس از زایمان یا در مرحله سوم دچار ضعف شوند.
اگر ناگهان احساس سبکی کردید بیرون آمدن سریع از استخر می تواند برای تان دشوار باشد اکثر بیمارستان ها در مراکز تولد روال خاص خود را دارند و بیش تر آن ها برای ایمنی بیش تر مادران بر روی تخت این کار را انجام می‌دهند. بنابراین بهتر است از پزشکی خود در رابطه با این موضوع پرس و جو کنید.
نمی توان با تزریق داروی فشار به سریع خارج شدن جفت کمک کرد.
سرعت بخشیدن در تحویل جفت در استخر می توان هورمون اکسی توسین یا فشار تزریق کرد برای انجام آن باید بانو کمی از آب خارج شود تا تزریق صورت گیرد پس از آن روز چند دقیقه بعد از تزریق برای تحویل جفت باید استخر را ترک کند.
این روش از زایمان یکی از بهترین روش ها به حساب می اید بهتر است زیر نظر پزشک متخصص صورت گیرد.
